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2021福建护理学专业知识面试:患者的清洁卫生

2021-09-29 20:33:14   来源:福建中公医疗卫生网


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第一题:

造成压疮发生的原因。

【参考答案】

对于引起压疮的因素主要包括外因和内因两方面:

(1)外因:

①压力因素:压力、剪切力、摩擦力,其中垂直压力是造成压疮的最主要因素,局部组织持续受压超过2小时,可引起不可逆转的损害,导致压疮的发生。

②理化因素:皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激,如大量出汗,大便失禁,床单有皱褶,床上有碎屑等原因。

③受限制的患者:使用石膏、绷带、夹板、牵引或使用矫形器时,方法不当。

(2)内因:

①年龄因素:老年人皮肤弹性差、皮下脂肪萎缩、皮肤变薄。

②营养状况:营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养不良、皮下脂肪减少、过度肥胖、水肿等均为压疮发生的易患因素。

③感觉障碍:如对冷、热感觉异常,会导致烫伤或冻伤的情况下发生压疮。

第二题:

如何预防压疮的发生。

【参考答案】

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。对于压疮的预防主要有:

(1)“七勤”:勤观察、勤整理、勤更换、勤翻身、勤擦身、勤按摩、勤交班。

(2)防受压:①协助卧床病人经常更换卧位,每2小时翻身一次,必要时30min翻身一次;②减轻骨隆突处的压力及支撑身体空隙处,可用气垫、海绵垫等;③对已使用夹板、石膏、牵引固定的病人,应加强局部皮肤变化的观察。

(3)避免摩擦力和剪切力:①采用坐位、半坐卧位时,防止身体下滑;②病人翻身或更换床单时,避免拖、拉、拽、推等动作。

(4)增加营养,保持皮肤清洁干燥,床单位干净整洁、无褶皱。

(5)适当活动:在病情许可的情况下,协助患者进行肢体功能练习,鼓励患者尽早离床活动。

(6)健康教育:确保患者及家属的知情权,使其了解自身皮肤状态及压疮的危害,指导其掌握预防压疮的知识和技能,如营养知识、翻身技巧及皮肤清洁技巧等。

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