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2022福建医院招聘考试经验分享:基础护理学知识点问答(第五章)

2022-01-18 17:00:34   来源:福建中公医疗卫生网 刘玉莹


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今天我们通过汇总护理学基础知识的问答题帮助考生掌握基础护理学的知识点,希望对大家的复习有帮助,首先我们总结基础护理学知识点问答(第五章),具体内容如下:

1.请简述机械性损伤的防范措施。

解答:(1)昏迷、意识不清、躁动不安及婴幼儿病人易发生坠床等意外,应根据病人情况使用床档或其他保护具加以保护。

(2)年老体弱、行动不便的病人行动时应给予搀扶或其他协助。常用物品应放于容易获取处,以防取放物品时失去平衡而跌倒。

(3)病区地面要采用防滑地板,并注意保持整洁、干燥;室内物品应放置稳固,移开暂时不需要的器械,减少障碍物;通道和楼梯等进出口处应避免堆放杂物,防止磕碰、撞伤及跌伤。

(4)病区走廊、浴室及卫生间应设置扶手,供病人步态不稳时扶持。浴室和卫生间应设置呼叫系统,以便病人在需要时寻求援助,必要时使用防滑垫或安放塑料靠背椅。

(5)应用各种导管、器械进行操作时,应遵守操作规程,动作轻柔,防止损伤病人皮肤黏膜;妥善固定导管,注意保持引流通畅。

(6)对精神障碍者,应注意将剪刀等器械妥善放置,避免病人接触而发生危险。

2.请简述保护具的适用范围。

解答:(1)小儿病人因认知及自我保护能力尚未发育完善,尤其是未满6岁的儿童,易发生坠床、撞伤、抓伤等意外或不配合治疗等行为。

(2)坠床发生几率高者如麻醉后未清醒者、意识不清、躁动不安、失明、痉挛或年老体弱者。

(3)实施某些眼科特殊手术者如白内障摘除术后病人。

(4)精神病病人如躁狂症、自我伤害者。

(5)易发生压疮者如长期卧床、极度消瘦、虚弱者。

(6)皮肤瘙痒者包括全身或局部瘙痒难忍者。

3.请简述保护具的使用原则。

解答:(1)知情同意原则:使用前向病人及(或)家属解释所需保护具的原因、目的、种类及方法,取得病人和家属的同意与配合。如非必须使用,则尽可能不用。使用保护具要确保病人的安全,且只宜短期使用。

(2)短期使用原则。

(3)随时评价原则:应随时评价保护具的使用情况,评价依据如下:①能满足保护具使用病人身体的基本需要,病人安全、舒适,无血液循障碍、皮肤破损、坠床、撞伤等并发症或意外发生。②病人及家属了解保护具使用的目的,能够接受并积极配合。③各项检查、治疗及护理措施能够顺利进行。

4.请简述支被架的使用方法。

解答:主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的病人,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等并发症。也可用于烧伤病人采用暴露疗法需保暖时。使用时,将支被架罩于防止受压的部位,盖好盖被。

5.请简述保护具的使用注意事项。

解答:(1)使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位,并协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适。

(2)使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意。使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环。

(3)确保病人能随时与医务人员取得联系,如呼叫器的位置适宜或有陪护人员监测等,保障病人的安全。

(4)记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。

6.请简述腋杖的使用方法。

解答:(1)腋杖是提供给短期或长期残障者离床时使用的一种支持性辅助用具。使用腋杖最重要的是长度合适、安全稳妥。腋杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫,合适长度的简易计算方法为使用者身高减去40cm。使用时,使用者双肩放松,身体挺直站立,腋窝与拐杖顶垫间相距2~3cm,腋杖底端应侧离足跟15~20cm。握紧把手时,手肘应可以弯曲。腋杖底面应较宽并有较深的凹槽,且具有弹性。

(2)病人使用腋杖走路的方法:①两点式:走路顺序为同时出右拐和左脚,然后出左拐和右脚。②三点式:两腋杖和患肢同时伸出,再伸出健肢。③四点式:为最安全的步法。先出右腋杖,而后左脚跟上,接着出左腋杖,右脚再跟上,始终为三点着地。④跳跃法:常为永久性残疾者使用。其方法为:先将两侧腋杖向前,再将身体跳跃至两腋杖中间处。

7.什么是职业暴露、护理职业暴露?

解答:职业暴露是指从业人员由于职业关系而暴露在有害因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。护理职业暴露是指护士在从事诊疗、护理活动过程中,接触有毒、有害物质或病原微生物,以及受到心理社会等因素的影响而损害健康或危及生命的职业暴露。

8.什么是职业防护、护理职业防护?

解答:职业防护是针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素,采取有效措施,以避免职业性危害的发生,或将危害降低到最低程度。护理职业防护是指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施,以保护护士免受职业性有害因素的危害,或将危害降至最低程度。

9.请简述血源性病原体职业暴露的预防措施。

解答:(1)洗手:护士在接触病人前后,特别是接触血液、排泄物、分泌物及污染物品前后,无论是否戴手套都要洗手。

(2)做好个人防护:可能发生血源性病原体职业暴露的主要科室,如手术室、妇产科病房、产房、普通病房的外科操作、口腔科、骨科、供应室等,护士应常规实施职业防护,防止皮肤、黏膜与病人的血液、体液接触。常用的防护措施包括戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等。

(3)安全注射:指注射时不伤及病人和护士,并且保障注射所产生的废物不对社会造成危害。因此要确保提供安全注射所需要的条件,并遵守安全操作规程。

(4)医疗废物的处理:对使用过的一次性医疗用品和其他固体废弃物,均应放入双层防水污染。

10.请简述锐器伤的应急处理流程。

解答:(1)保持镇静:受伤后护士要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套。

(2)处理伤口:①立即用手在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压,以免产生虹吸现象,把污染血液吸入血管,增加感染机会。②用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。暴露的黏膜处,应采用生理盐水反复冲洗干净。③用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒伤口,并进行包扎。

(3)评估源病人和受伤护士:根据病人血液中含有病原微生物(如病毒、细菌)的多少和伤者伤口的深度、范围及暴露时间进行评估,并做相应处理

(4)进行血清学检测:锐器伤后进行血清学检测结果并采取相应措施。

(5)及时上报:及时填写锐器伤登记表,并尽早报告部门负责人、预防保健科及医院感染管理科。

以上是整理的基础护理学的知识点,更多护理学基础知识重点,请关注中公卫生人才网护理学专业知识备考资料!

希望上述内容对大家的复习能有所帮助。



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