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【2021.10.15】医院招聘考试:护理专业知识每日一练

2021-10-11 17:26:15   来源:福建卫生人才网


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中公福建卫生人才网为帮助大家备战2021福建卫生招聘考试,特此整理了关于医院考试招聘:护理专业知识每日一练,内容如下:

简述肾病综合征患者的临床表现及主要护理问题(至少写三个)。

【参考答案】

临床表现:

(1)大量蛋白尿:尿蛋白定量>3.5g/d,由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白随尿液排出形成蛋白尿。

(2)低白蛋白血症:血浆白蛋白<30g/L,血浆蛋白从尿中丢失,及肾小管对重吸收的白蛋白进行分解,出现低白蛋白血症。

(3)高脂血症:低白蛋白血症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加,加之脂蛋白分解减少,导致高脂血症。

(4)水肿:最常见症状,随体位移动,站立时从下肢开始,逐渐波及全身,凹陷性。

(5)并发症:感染、血栓、栓塞、动脉粥样硬化、肾功能不全。最常见的是感染。

主要的护理问题:

(1)体液过多 与大量蛋白质丢失,胶体渗透压降低有关。

(2)营养失调:低于机体需要量 与大量蛋白质丢失有关。

(3)有感染的危险 与大量蛋白质丢失,免疫力降低有关。

(4)有皮肤完整性受损的危险 与水肿有关

第二题:

简述急性肾小球肾炎的护理措施。

【参考答案】

护理措施:

(1)血清补体恢复正常的时间为:8周内逐渐恢复至正常水平。

(2)休息:

①儿童起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1~2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。

②成人急性期应绝对卧床休息2~3周,部分病人需卧床休息4~6周,病情稳定后可从事一些轻体力活动,但1~2年内应避免重体力活动和劳累。

(3)饮食护理:给予高热量、高维生素、适量蛋白质和低盐饮食。急性期1~2周内,应控制钠的摄入,每日低于3g,水肿消退后每日3~5g。有氮质血症伴水肿者,一般给优质蛋白每日0.6~0.8g/kg。尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食。

(4)并发症:

①高血压脑病:病人出现剧烈头痛、呕吐、眼花,视物不清等症状,应考虑高血压脑病。

②心力衰竭:水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性啰音,肝脏增大等,应考虑患者出现心力衰竭。

(5)病情观察:

①水肿观察:注意水肿程度及部位,每日或隔日测体重1次,准确记录24h出入量。

②尿量及尿色观察:每周2次尿常规检查。

(6)健康教育:增强体质、避免上呼吸道感染、彻底清除感染灶是预防的关键。

希望上述内容对大家的复习能有所帮助。更多内容关注2021医疗招聘考试题库



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