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2020福建护理专业实操面试:实践操作面试技巧

来源:福建卫生人才网 时间:2020-05-22 15:19:23

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目前很多事业单位医疗招考会有要求做技能操作面试考擦,考口述操作过程居多,也有要求做直接动手操作。

首先我们来看一道考题:

【例题】陈先生,男,33岁,因车祸后出现呼之不应,路人拨打120后,你作为医务人员请为其抢救,请简述操作过程。

【参考答案】

患者因车祸后出现呼之不应,考虑可能出现心脏骤停,应进行现场急救,在现场急救的同时应注意一些细节方面的操作,包括操作的准确性及注意事项、患者的变化及后续处理等方面:

1.操作前观察:评估和现场安全,急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀,并大声呼喊“你还好吗?”检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸(即只有喘息),立刻启动心肺复苏。对于医务人员,应强调检查其脉搏,一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动。检查脉搏的时间一般不能超过10秒,如10秒内仍不能确定有无脉搏,应立即实施胸外按压。

2.操作过程

(1)胸外按压:确保患者仰卧于平地上,急救者可采用跪式体位,将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为至少100次/min,下压深度至少为5-6cm,每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。

(2)开放气道:调整头部位置,使用仰头抬颏法开放气道提供人工呼吸,实现密封以进行口对口呼吸。采用30:2的按压通气比。注意在开放气道同时应该用手指挖出病人口中异物或呕吐物,有假牙者应取出假牙。

(3)人工呼吸:给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气;所有人工呼吸均应该持续吹气1秒以上,保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏,可再次用仰头抬颏法开放气道,给予第二次通气;过度通气(多次吹气或吹入气量过大)可能有害,应避免。

3.操作后处理:操作完成后,判断心肺复苏是否成功,患者的心跳、呼吸是否恢复,若尚未恢复应继续进行心肺复苏,将患者送院的过程中,复苏不能中断,待到医院后再进行高级生命支持。

从以上的口述技能操作的过程可以看出,口述需要有一个先总结将要说的部分,再分开口述,口述步骤按照操作前准备、操作过程、操作后处理来进行回答,有始有终,有节奏的回答问题,逻辑清晰,步骤清楚易懂。最后再补充说出注意事项是哪些,这是加分项,为考官留下知识储备丰富的印象,能在回答基础上予以加分。

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