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2020福建护理专业知识备考材料:产褥期的小知识

来源:福建卫生人才网 时间:2020-07-27 15:03:46

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小王,女,25岁。今年9月底生了一个大胖小子,全家人对于这个新生命的到来都特别的高兴。但是这产后第三天的时候吧,小王就有点不舒服了,一直觉得乳房这一块胀胀的,有时候胀的疼,然后呢还感觉到浑身有点发热,一量体温有38.2℃。小王的老公也跟着着急起来,这到底是怎么了呢?便去网上查了一下这种情况是怎么回事,刚好看到了中公教育医疗研究院的专家发布的“关于产妇产后产褥期相关的小知识”。那作为医疗考生的你们也要认真看下去哦,因为这也是我们事业单位考试的内容哦。

从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期,一般为6周。在正常产褥期,产妇的全身各系统尤其是生殖系统发生了较大的生理变化,同时,伴随着新生儿的出生,产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。这一段时期是产妇身体和心理恢复的一个关键时期,了解这些变化及适应过程对做好产褥期的保健、保证母婴的健康具有重要的意义。那在产褥期的产妇会出现以下的表现:

首先是产妇在产后会自觉发热:有些产妇产后24小时内体温稍升高,但不超过38℃,可能与产程中过度疲劳、产程延长或机体脱水有关。产后3~4日因乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,可有37.8~39℃发热,称为泌乳热,一般持续4~16小时后降至正常,不属于病态。但需要排除其它原因,尤其是感染引起的发热。

其次在乳房有胀痛表现:产后1~3日若没有及时哺乳或排空乳房,产妇可有乳房胀痛。当产妇乳房出现局部红、肿、热、痛时,或有痛性结节,提示患有乳腺炎。哺乳产妇尤其是初产妇在最初几日哺乳后容易出现乳头皲裂,表现为乳头红、裂开,有时有出血,哺乳时疼痛。

再次会有产后宫缩痛:产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。经产妇宫缩痛较初产妇明显,哺乳者较不哺乳者明显。子宫疼痛时呈强直性收缩,产妇一般可以承受,于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失,不需特殊用药。

紧接着会出现恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体。正常恶露有腥味,无臭味,持续4~6周,总量250~500ml。分为:①血性恶露(产后3日内);②浆液性恶露(产后4~14日);③白色恶露(产后14日以后)。

接下来还会有褥汗:褥汗产后一周内,孕妇潴留的水分通过皮肤排泄,在睡眠时明显,产妇醒来满头大汗,习称“褥汗”不属于病态。

再者还会出现排尿困难及便秘:产后2~3日内产妇往往多尿,并且容易发生排尿困难,特别是产后第1次小便,容易发生尿潴留及尿路感染。产妇因卧床休息、食物中缺乏维生素以及肠蠕动减弱,常发生便秘。

然后可能出现产后会阴伤口水肿或疼痛:疼痛分娩时因会阴部撕裂或侧切缝合后,于产后2~3日内可出现局部水肿、疼痛,拆线后症状自然消失。

最后还可能出现产后压抑:产后压抑主要表现为易哭、易激惹、忧虑、不安,有时喜怒无常,一般2~3日内发生。产后压抑的发生可能与产妇体内的雌、孕激素的急剧下降、产后的心理压力及疲劳因素等有关。

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