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2020福建医学基础知识材料:药物跨膜转运

来源:福建卫生人才网 时间:2020-10-28 13:56:56

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2020福建医疗卫生招聘考试医学基础知识材料在哪里看?中公福建卫生人才网特此整理了2020福建医学基础知识材料:

药物吸收、分布、代谢和排泄过程中,药物分子要通过各种单层(如小肠上皮细胞)或多层(如皮肤)细胞膜。尽管各种细胞结构不尽相同,但其细胞膜是药物在体内转运的基本屏障,药物的通过方式和影响因素相似。中公卫生人才网就药物跨膜转运进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

例【单选题】绝大多数药物通过生物膜的方式是:

A.滤过 B.主动转运

C.简单扩散 D.易化扩散

【答案】C。

一、药物通过细胞膜的方式

药物分子通过细胞膜的方式有滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂溶性扩散)、载体转运(包括主动转运和易化扩散)和膜动转运(包括入胞和出胞)。

(一)滤过

滤过是指水溶性的极性或非极性药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通过细胞膜的水性通道而进行的跨膜转运,又称水溶性扩散,为被动转运方式。

(二)简单扩散

简单扩散是指脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜,又称脂溶性扩散,也是一种被动转运方式。绝大多数药物按此种方式通过生物膜。简单扩散的速度主要取决于药物的油水分配系数和膜两侧药物浓度差。

(三)载体转运

载体转运是指转运体在细胞膜的一侧与药物或生理性物质结合后,发生构型改变,在细胞膜的另一侧将结合的内源性物质或药物释出。

载体转运的特点:①对转运物质有选择性;②载体转运能力有限,故具有饱和性;③结构相似的药物或内源性物质可竞争同一载体而具有竞争性,并可发生竞争性抑制。载体转运主要发生在肾小管、胆道、血脑屏障和胃肠道的药物转运。

载体转运主要有主动转运和易化扩散两种方式

1.主动转运

主动转运需要耗能,能量可直接来源于ATP的水解,或是间接来源于其他离子如Na+的电化学梯度。主动转运可逆电化学差转运药物。

2.易化扩散

易化扩散与主动转运不同的是不需要能量,不能逆电化学差转运,所以实际上是一种被动转运。易化扩散可加快药物的转运速率。维生素B12经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内、甲氨蝶呤进入白细胞等均以易化扩散方式进行。

(四)膜动转运

膜动转运是指大分子物质通过膜的运动而转运,包括胞饮和胞吐。

1.胞饮

又称吞饮或入胞,是指某些液态蛋白质或大分子物质通过细胞膜的内陷形成吞饮小泡而进入细胞内。如脑垂体后叶粉剂可从鼻黏膜给药以胞饮方式吸收。

2.胞吐

又称胞裂外排或出胞,是指胞质内的大分子物质以外泌囊泡的形式排出细胞的过程。如腺体分泌及递质的释放。

药物通过细胞膜的方式进行对比帮助理解记忆,如下图所示:

  滤过 简单扩散 易化扩散 主动转运 入胞和出胞
方向 由高向低,顺浓度差 由高向低,顺浓度差 由高向低,顺浓度差 由低向高,逆浓度差  
移动过程 无需帮助自由扩散 无需帮助自由扩散 需蛋白的帮助 需蛋白的帮助  
举例 水溶性的极性或非极性药物分子 绝大多数药物 维生素B12经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内、甲氨蝶呤进入白细胞 有的药物通过神经元细胞、脉络丛、肾小管细胞和肝细胞 某些液态蛋白质或大分子物质

 

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