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2020福建牙周病学专业知识面试:妊娠期龈炎的临床表现

来源:福建卫生人才网 时间:2020-09-16 16:06:17

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在面试考试中临床表现类题型是特别常见的一类考察题型,在回答此类题时,首先要对题目产生疑问:什么是妊娠期龈炎?妊娠期龈炎指妇女在妊娠期间,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎症加重,使牙龈肿胀或形成瘤样改变,分娩后病损可自行减轻或消退。

接下来就需要考虑妊娠期龈炎临床特点:主要是由于妊娠时性激素水平的改变,牙龈对局部刺激的反应增强,使原有的牙龈慢性炎症加重或改变了特性。

最后,再去回答临床表现的特点,对于不同阶段分别阐述。

1.表现为龈缘和牙龈乳头炎症,也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性龈炎,从妊娠2~3个月后开始出现明显症状,至8个月时达到高峰。分娩后约2个月时,龈炎可减轻至妊娠前水平。发生于个别牙龈或全口牙龈,以前牙区为重。龈缘和龈乳头呈鲜红或暗红色,松软光亮,或呈现显著的炎性肿胀、肥大,有龈袋形成,轻触易出血,吮吸或进食易出血,常为就诊的主诉症状。一般无疼痛;严重时龈缘可有溃疡和假膜形成,此时可有轻度疼痛。

2.妊娠期龈瘤(也称孕瘤)发生于单个牙的牙龈乳头,前牙尤其是下前牙唇侧龈乳头较多见,多发生于个别牙排列不齐的龈乳头。始发于妊娠第3个月,迅速增大,色泽鲜红光亮或暗紫,表面光滑,质地松软,极易出血,瘤体常呈扁圆形向近远中扩延,有的呈小的分叶状,有蒂或无蒂。一般直径不超过2cm,严重者因瘤体较大而妨碍进食或被咬破而出血感染。患者常因出血和妨碍进食而就诊。分娩后,妊娠期龈瘤能逐渐自行缩小,但必须去除局部刺激因素才能完全消失,有的患者还需手术切除。

医疗考试研究院 丁艳

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