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福建卫生职称考试-主治医师职称考试题【2019.6.28】

来源: 时间:2019-06-28 09:14:31

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(1~2题共用题干)

患儿女,1岁呕吐,腹泻3天,伴发热流鼻涕,水样便,呕吐6次每天。查体:皮肤干燥,弹性极差,眼窝极度凹陷,血清钠120mmol/L。

1. 该婴儿属于何种脱水(      )

A.中度等渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度等渗性脱水

 

2. 该患儿第一天补液总量(     )

A.90~120ml/kg

B.120~150ml/kg

C.150~180ml/kg

D.180~200ml/kg

 

(3~4题共用题干)

女,3个月,混合喂养,腹泻3个月,排便6次每日,稀便,无脓血,食欲好,面部湿疹。

3. 最可能的诊断为(     )

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.感染性腹泻

D.生理性腹泻

 

4. 应该如何处理(       )

A.及时应用抗生素

B.立即送医院

C.大量应用止泻药物

D.观察情况,暂不处理

 

5. 咽结膜热的病原体是(    )

A.呼吸道合胞病毒

B.轮状病毒

C.腺病毒

D.溶血性链球菌

E.柯萨奇病毒

 

6. 疱疹性咽峡炎的病原体是(     )

A.呼吸道合胞病毒

B.轮状病毒

C.腺病毒

D.溶血性链球菌

E.柯萨奇A组病毒

 

参考答案与解析

1.【参考答案】C。中公解析:小儿正常血钠值130~150nnol/L,血清钠120mmol/L属于低渗性,肤干燥,弹性极差,眼窝极度凹陷说明严重程度比较重。

2.【参考答案】C。中公解析:重度脱水为150~180ml/kg。

3.【参考答案】D。中公解析:生理性腹泻又称秋季腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,。有湿疹,生后不就即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。近年来发现,此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型,添加辅食后逐渐正常

4.【参考答案】D。中公解析:生理性腹泻除大便次数增多外无其他异常表现,暂不处理。

5.【参考答案】C。中公解析:咽结膜热,病原体为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状,病程1~2周。

6.【参考答案】E。中公解析:疱疹性咽峡炎,病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

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